
硬管镜
在对已发生的内窥镜故障进行分析的基础上,相应制定以下解决方案与保障措施,以加强维护管理、提高使用效率、减少大修级故障发生次数和维修支出。
- 产品描述
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解决方案与保障增进措施
在对已发生的内窥镜故障进行分析的基础上,相应制定以下解决方案与保障措施,以加强维护管理、提高使用效率、减少大修级故障发生次数和维修支出。
实施集中管理。建立全院内窥镜中心,管理模式从分散管理转为集中统一管理;固定操作和洗消人员;进行岗位培训,熟练掌握术中器械的使用与洗消规范;定期对内窥镜仪器进行测漏检测。
加强内窥镜信息化建设。利用信息化技术建立内窥镜信息管理,实时内窥镜使用、洗消和维护情况。
明确内窥镜功能定位。新内窥镜验收时的质量检测;使用中的质量监督,内窥镜与厂家配合共同开展内窥镜维护管理工作和质量控制;维修后的质量确认;报废时的质量。
硬管镜的消毒与保养:1、清洗
镜头的清洗:价格昂贵易损伤。清洗方法只能在流动水下冲洗,清洗完毕后用柔软塑料泡沫盒放置保存。
器械的清洗:专用清洗刷清洗,将各种器械狭缝内的残留组织清除掉;各种管腔通道用高压水枪冲洗,要将各种管道中残留的组织冲净;其他器械的轴节部分要拆开清洗。
2、浸泡
膝关节镜的器械均不可用煮沸或甲醛熏蒸消毒,应采用2%的戊二醛浸泡10—15分钟或环氧乙烷灭菌,仪器使用和非使用期间都应保持锐利、防潮、防锈
3、再次清洗
按照上述清洗方法,再次将关节镜器械在流动水下冲洗,目的是将溶液完全冲净,从而达到器械的洁净,为消毒灭菌创造良好的条件。
4、消毒灭菌
使用环氧乙烷灭菌和高压蒸汽灭菌。环氧乙烷灭菌要求:时间为3h;压力为450mBar;温度370C;浓度700mg/L只用于镜头及缆线的灭菌。手术器械用高压蒸汽法灭菌。
5、干燥并打包
先将各种器械的表面用干燥柔软的治疗巾擦干,镜头用专门的布料擦拭;在烘烤箱内将其管腔内的水滴烘干,注意摄像头、耦合器不能用持续高温烘烤。上油、打包、定位放置,并定期保养。
硬管镜常规问题解析与防止策略1、电切镜电极没有电流,切凝功能缺失
防止策略:作业阶段手件插头内壁被焚烧毁坏,没有形成通路。高频电缆进入后必须洁净、烘干,并在利用阶段不能渗水。
2、导光束导光功能无法发挥
防止策略:导光束临近接口位置外表破碎致使局部光缆断折。移动镜片阶段应留意其方位
3、图像中存在微尘或雾化情况,成像效果不佳
防止策略:镜面密闭受损。笔者的意见是,高温高压杀菌后需要设备自然冷却;不能使用超声波清理机清理
4、柱状透镜裂开,区域不成像或黑屏
防止策略:内部柱状晶体破碎,外部力量的介入会致使晶体损伤。笔者的意见是独立放置,规避与其它器材接触。
5、镜片前部物镜损坏,成像效果不佳
防止策略:被电刀、激光、动力等辅助医疗器械压伤。利用辅助医疗器械阶段,要确保在视力范围内安全操控。
6、镜片导光功能不理想,图片显示较暗
防止策略:镜片导光束端口内光纤被弄脏后没有马上时间清理。清理维保阶段,道光端口位置必须拆解清理,并留意显示明亮度的调节。
7、镜身损坏,镜身型变,没有显示出图像
防止策略:受力弯曲或跌落导致。手术中调节视野视角阶段,应注意保护镜片,镜片与鞘管对接是应看准方位并使用卡锁稳固,不能用力过大。
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